应对前列腺癌 早发现早诊断是防治关键

前列腺癌是老年男性泌尿生殖系统常见的恶性肿瘤之一，GLOBOCAN2020数据显示，中国前列腺癌发病数和死亡数分别占全球前列腺癌发病数和死亡数的8.2%和13.6%。目前我国前十类男性恶性肿瘤中，前列腺癌的增长速度最快。

重庆渝都医院男科主任李耀锋表示，前列腺的结构分外周带、移行带和中央带。前列腺剖面如切成圆片的橙子一样，橙子皮部分相当于外周带，橙子核心部分相当于移行带和中央带，前列腺癌最常发生于外周带。因前列腺癌发病原因比较复杂，有遗传、年龄和外源性因素，所以提倡高危人群进行血清PSA监测筛查，推动早发现早诊断早治疗。

前列腺特异抗原(PSA)是由前列腺腺泡和导管的上皮细胞分泌的一种单链糖蛋白，是临床常规用于前列腺良性与恶性疾病诊断与鉴别诊断及前列腺癌患者术后随访的重要指标。国内通常把PSA大于4 ug/L作为筛选前列腺癌的临界值，把PSA结果在4～10 ug/L之间称为灰色区域，前列腺癌与前列腺增生均有可能。而当PSA大于10 ug/L时，前列腺癌可能性极大。但需要注意的是，PSA是目前最好的和应用最广泛的前列腺癌瘤标，但却称不上是最理想的瘤标。因为PSA是前列腺特异性抗原而非前列腺癌特异性抗原，任何前列腺疾病甚至进行经直肠前列腺指检，都可以造成血清PSA的升高，因此对PSA升高需要进行科学的分析。(重庆渝都医院 供稿)

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