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「南平市建阳第一医院康复科普」新的一年,愿我们都“腰”好好的

发布时间:2022-11-25 16:36 编辑:妍美网 浏览量:
【康复科普】慢性腰痛的运动疗法

建阳第一医院康复科 叶健荣

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⑥单腿伸直状态下的反桥运动:单腿伸直状态下的反桥运动,在反桥运动基础上伸直一侧膝关节,维持10s,返回起始姿势换另一侧下肢,每组10次。每日训练1次,连续训练8周,疗程结束后每周自行训练1—2次。

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二、麦肯基力学诊断治疗技术(McKenzie mechanical diagnosis andtherapy)

麦肯基疗法是治疗慢性颈腰痛较为简单实用的物理治疗技术。Lam等(2018)报告的1项麦肯基疗法治疗慢性腰痛的系统评价与Meta分析,纳入17篇随机对照试验,研究结果显示,对比单纯运动训练组,麦肯基疗法可显著改善慢性腰痛患者背部功能障碍(I级证据)。Garcia等(2018)将148名慢性腰痛患者随机分为麦肯基疗法组和安慰剂组,5周接受10次的干预,在干预前、干预后第5周、第3个月、第6个月和第四个月分别评估受试者的疼痛程度。结果显示,在第5周时,麦肯基疗法改善慢性腰痛患者的疼痛程度显著优于安慰剂组(II级证据)。

McKenzie练习方法:

练习1:俯卧平躺,双臂伸直放松置身体两侧,头转向一侧。保持此姿势做几次深呼吸,然后完全放松全身肌肉2—3min为一组,每隔2h重复一组,6组/天。

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练习3:卧式伸展运动,保持俯卧姿势,面向前方。将双手放在肩膀之下,摆出准备做俯卧撑的姿势,伸直手臂,在疼痛可以忍受的前提下尽量撑起上半身(骨盆以上部分)。保持3s再回到开始姿势。重复此运动,每次尽量比上一次幅度大些,10次为一组,每隔2h重复一组,6组/天。

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练习5:平躺弯曲运动,平躺床上,双腿弯曲,两脚平放,随后使两膝靠近胸部。最后双手抱住双腿,在疼痛可以忍受的前提下轻柔而缓慢地将两膝尽量靠近胸部。保持3s,再重复,共6次为一组,每隔2h重复一组,4组/天。

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练习7:站立弯曲运动,双脚分开站直,双臂放松置身体两侧,向前弯腰,双手在身体能承受的范围内尽量向下伸,重复此动作6次为一组,每隔2h重复一组,4组/天。

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请注意!麦肯基疗法中强调了正确姿势对于颈椎腰椎病的重要性,无论站位、坐位、卧位都应尽可能的保持脊柱生理曲度的存在,特别是颈椎和腰椎的前凸;在麦肯基疗法中,练习1、练习2、练习3是一组有顺序的连贯动作;练习1、练习2、练习3、练习4主要在疼痛发生时可以起到作用;练习5、练习6、练习7主要用来治疗下背部的僵硬感,可以恢复组织的弹性和功能;为了消除可能产生的关节变形,在做完练习5、练习6、练习7其中一种练习后务必再练一组练习3的“卧式伸展运动”。

虽说上述两种运动疗法已经是I级证据、A推荐的等级,但由于医学的特殊性,任何疾病都没有百分百有效治愈的方法。当然,因每个人的病情不同,无论你是在进行核心稳定训练,还是练习麦肯基疗法其中的任何一个动作,如果出现疼痛加重,请务必停止练习,及时就诊医院相关科室及康复医学科。

希望文章能够给众多慢性腰痛的朋友一些帮助,最后在新的一年到来之际,愿我们都“腰”好好的!

参考文献:

王雪强,陈佩杰,矫 玮,等.运动疗法治疗腰痛的专家共识.体育科学,2019,39(3):19-29.

顾新.对腰痛循证康复的思考.中华物理医学与康复杂志,2018,40(8):562-563.

彭静,王小伟,孙冬梅,等.核心稳定性训练的研究进展.中国康复理论与实践, 2014,20(7): 629-633.

刘芳,敖丽娟.核心肌稳定性训练对腰痛康复治疗的意义.中国康复医学杂志,2017,32(2):231-234.

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范恺怡.核心稳定性训练——瑞士球.中国运动康复网.

徐军.McKenzie力学诊断和治疗方法在腰部疾病的应用.中华物理医学与康复杂志,2002,24(5):310-312.

赵敬璞,吴建贤.McKenzie与腰痛康复新进展.中国康复医学杂志,2008,23(3):288-290.

罗宾.麦肯基,克雷格.库贝.麦肯基疗法-7步告别颈椎腰椎烦恼.

来源:南平市建阳第一医院

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