长宁这家医院为多位“巨大痛风石骨缺损患者”成功保肢

痛风石为痛风结晶，当痛风石达到重度，尤其是“破皮而出”时，往往不易愈合。特别是足部痛风石，重者往往面临截肢风险。近年来，上海市光华中西医结合医院手足创伤外科运用Masquelet技术，为众多患者保肢体成功。

辗转求医，虽然陈亮（化名）来到光华医院手足创伤外科接受治疗时只有38岁，可从事销售工作的他已经有了近10年的痛风史。

起初，每次痛风发作，陈亮就吃两粒止疼药，不疼就又放松了警惕。由于没有进行规范治疗，两年后，陈亮大脚趾的痛点处出现了一粒黄豆大的包，并且每次痛风发作，这个包都会增大一点。8年后，这个包从“小黄豆”变成了“小苹果”，皮肤也破溃了。

“自从皮肤破了之后，伤口里时时刻刻都会流出石灰浆一样的液体，且有腐臭的味道。”提到往事，陈亮仍心有余悸，“除了拖鞋，我其他什么鞋子也穿不了，每次见客户，我都要用清水把伤口冲洗好多遍，然后再包裹上纱布，生怕有味道散发出来。”

被其他医院“宣判”截肢后，陈亮来到了光华医院手足创伤外科。

“我们为患者进行检查后发现，他足部的痛风石有10cm×8cm×6cm，表面有4m×5cm的破口，大脚趾关节有4cm破损，局部病灶有多种细菌感染，并伴有严重的腐臭味。”光华医院手足创伤外科主任戴号介绍。

“痛风石可以附着在神经上、皮下关节上、软组织上，以及肌腱周围，最终‘咬食’掉骨头，造成患者骨缺损。”戴号告诉记者，针对陈亮的病情，他们运用Masquelet技术，首先用手术、脉冲清理痛风石，接着用特殊材料制作填充物填充缺损骨头，并调整软组织、骨组织，然后用药物控制感染，最后修复重建局部皮肤。

住院20天，然后康复治疗3个月，陈亮终于穿上了鞋子。又坚持了一年的治疗后，陈亮完全康复。

“以前，很多巨大痛风石骨缺损患者最终都选择了截肢。如今，运用Masquelet技术完全可以避免截肢，让患者重归正常生活。”戴号介绍。

近两年来，光华医院手足创伤外科运用Masquelet技术，为近200位巨大痛风石骨缺损患者成功保肢。

戴号

光华医院手足创伤外科主任，同济大学医学硕士，副主任医师，上海中医药大学硕士生导师。中国研究型医院联合会足踝学组全国常务委员；中国健康管理协会健康科普专业委员会常务委员；国际矫形与创伤协会（SICOT）中国分会足踝组委员；中国中西医结合学会足踝外科学组委员；中华医学会骨科学分会全国足踝外科学组青年委员；中西医结合学会上海分会微循环学组常务委员；《中华创伤骨科杂志》特约审稿专家。擅长风湿骨病的诊疗及足踝疾病诊疗。

专家门诊：周三、周日上午（新华路院区）、周四全天（延安西路院区）

图片来源于网络

文字：赵 立

编辑：毕扬静

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